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08/03/2006

Malade comme un chien

Le Dr Jos est tout sauf le meilleur ami des chiens. Il fulmine: "Tout le monde panique à l'idée de l'agrandissement du trou de la couche d'ozone, à raison ou à tort. Mais as-tu déjà vu quelqu'un paniquer au sujet du fait que les rues de notre pays sont truffées de centaines de milliers de prédateurs assoiffés de sang? Tout le monde a l'air de trouver cela normal."

 

DR JOS: "Un bon chien, c'est celui que tu reçois bien cuit dans ton assiette"

GUIDO: Allons, docteur, un chien n'est tout de même pas un prédateur assoiffé de sang?
DR JOS: Ah non? C'est quoi alors? Evidemment qu'un chien est un prédateur, il suffit de le demander aux chasseurs. Ecoute, je trouve cela totalement normal que des chacals se promènent dans la steppe africaine et que des loups se perdent dans la toundra. Mais qu'il y ait dans ma ville presque autant de chiens que d'habitants, c'est exagéré. C'est complètement insensé! (frappe la table du poing) Un bon chien, c'est celui que tu reçois bien cuit dans ton assiette dans un restaurant vietnamien. Quoique, une veste en fourrure de bobtail ou un tapis en Saint-Bernard en face de la cheminée, pourquoi pas? Mais des chiens vivants? Jamais de la vie!

GUIDO: Pourtant, le chien est le meilleur ami de l'homme?
DR JOS: Tu mords ton meilleur ami, toi? Le nombre de personnes mordues par des chiens est affreusement élevé, cela concerne en une année plus d'un pourcent de la population. Et il y a pire: de la moitié à deux tiers de ces victimes sont des enfants, les chiens sont en effet des lâches. Et attention, la lésion physique encourue après une morsure de chien est souvent le problème le moins grave à surmonter. Le plus grave est l'infection qui suit la blessure car toutes les gueules de chien sont remplies de saletés en tous genres. Tu peux alors t'attendre à une infection locale, mais malheureusement, ça en reste rarement là. L'infection prolifère dans tout le corps et peut même causer la mort, si elle n'est pas soignée à temps. C'est un syndrome classique qui se s'appelle la dog bite septicemia . Oui oui… (réfléchit) Dis-moi, quel est selon toi le plus grand accomplissement dans l'histoire des soins de santé?

GUIDO: Euh... Je suppose que vous voulez parler de la découverte du vaccin contre la rage?
DR JOS: La rage? Non, ce n'est pas ce dont je voulais parler, mais je t'accorde quand même un bon point. Actuellement, tout le monde est persuadé que la rage n'existe plus. C'est complètement faux! Chez nous, les chiens sont normalement vaccinés, mais cela n'est pas le cas dans les pays en voie de développement. Du fait de la mobilité actuelle, cela reste un problème de grande ampleur. Récemment, encore neuf personnes ont contracté la rage en Europe. Une histoire sordide: Ils avaient tous reçu un organe de la même femme qui avait été mordue par un chien en Inde, avec toutes les conséquences que cela entraîne. Donc: si tu te fais mordre par un chien, n'attends pas une seconde de plus pour te faire vacciner contre la rage.

GUIDO: Quelle est donc cette grande découverte dont vous vouliez nous parler?
DR JOS: Ah oui. La construction des égouts, évidemment! L'arrivée d'eau pure et l'écoulement des eaux usées. Ce qui a fait l'effet d'un boom dans notre espérance de vie. Pour la première fois, les déjections humaines ne se retrouvaient plus sur la rue et ne contaminaient plus tout le monde. Mais que font nos très chers amis à quatre pattes? Ils chient allègrement à même le sol, comme si on était encore au cœur du Moyen-Âge. Retiens bien une chose: les crottes de chiens ne sont pas seulement sales, ce sont aussi une source d'infection. On marche dessus, on les étale sur le trottoir, elles collent à nos chaussures et on les ramène à la maison. En d'autres mots: c'est comme si le chien de quelqu'un d'autre chiait au beau milieu de ta maison. Chouette hein? Doit-on vraiment tolérer cela? Les déjections canines sont dangereuses. Dan-ge-reuses! Mais encore: les crottes des si jolis chiots sont encore les plus dangereuses de toutes, car les déjections des jeunes chiens ont les plus grandes chances d'êtres contaminées.

GUIDO: Contaminées par quoi?
DR JOS: Par toutes sortes de micro-organismes dangereux pour l'être humain. La bactérie "campylo" par exemple, qui donne la diarrhée. Ou la leptospirosis, qui peut entraîner un malaise qui, s'il n'est pas soigné, peut même conduire à la mort. On peut aussi trouver des streptocoques dans les crottes, ceux-ci causent des pharyngites. (fronce les sourcils) Tu ne savais pas qu'on pouvait attraper une pharyngite en marchant dans une crotte de chien, hein?

GUIDO: Non docteur, mais j'ai un jour appris un truc sur balle pleine de vers dans le cerveau…
DR JOS: (grand sourire) Ah! L'echinococcus granulosus! Je suis bien content de voir qu'ils enseignent encore cette matière aujourd'hui. En fait, c'est la maladie la plus spectaculaire que tu peux contracter d'un chien. A cause d'un parasite, le ténia du chien, si l'homme en est atteint, une balle blanche pleine de vers grandit dans les organes. Celle-ci peut se trouver dans le foie comme dans le cerveau, et cette balle peut être énorme. Heureusement, cela reste un fait rare, mais il existe cependant. Et ce ne sont pas les seuls parasites qui sautent du chien à l'homme. Littéralement. Un chien est en fait un réservoir ambulant de toutes sortes de bestioles. La gale, des puces, j'en passe et des meilleures. Et si tu laisses traîner ton chien dans un bois, ne t'étonne pas que son pelage soit rempli de plein de tiques. Et où vont aller se loger ces tiques? Dans ton canapé, pardi! Si bien que tu te retrouves trois mois plus tard chez ton docteur, atteint de la maladie de Lyme. (secoue la tête) Non, mon ami, pas de chien chez moi. En fait, on devrait tatouer sur chaque roquet l'inscription suivante: "Ce chiot est dangereux pour la santé." (rire gras)

GUIDO: Vous n'avez donc aucune compassion pour les plus fidèles compagnons de l'homme?
DR JOS: Compagnon, compagnon… Mec, tous ces handicapés sociaux avec leurs chiens en appartement… Je ne veux absolument rien savoir de ce qui se passe là-bas. Une ancienne copine de cours m'a un jour raconté cette histoire: Une patiente arrive aux urgences parce que son berger allemand lui a mordu les seins. Eh oui, elle dormait avec lui et se laissait recouvrir de la bête. Tu trouves cela normal, toi?

GUIDO: Doggy style!
DR JOS: Eh oui, le rapport entre l'homme et le chien est sens dessus dessous. Que les aveugles possèdent un chien, là je suis d'accord. Mais tous ces autres chiens d'appartement, non! Allez, direction le resto vietnamien!

(RVC)


DR JOS recommande la lecture des ouvrages suivants:
Blaser e.a., Campylobacter enteritis associated with canine infection., Lancet. 1978
Weber e.a., Infections resulting from animal bites., Infect-Dis-Clin-N-Am. 1991
Khuroo e.a., Echinococcus granulosus cyst in the liver: management with percutaneous drainage., Radiology. 1991
Feigin e.a., Human leptospirosis from immunized dogs., Ann-Intern-Med. 1973
Aghababian e.a., Mammalian bite wounds., Ann-Emerg-Med. 1980
Cook, Canine-associated zoonoses: an unacceptable hazard to human health., Q-J-Med. 1989
Senneville e.a., Rickettsia conorii isolated from ticks introduced to northern France by a dog., Lancet. 1991
Bert e.a., Septicemia caused by Streptococcus canis in a human., J-Clin-Microbiol. 1997
Buhariwalla e.a., A dog-related outbreak of Q fever., Clin-infect-des. 1996
Chappell e.a., Dipylidium caninum, an underrecognized infection in infants and children., Pediatr-Infect-Dis. 1990
Dunn e.a., Trichuris vulpis recovered from a patient with chronic diarrhoea and five dogs., J-Clin-Microbiol. 2002
Scott e.a., Zoonotic dermatoses of dogs and cats., Vet-Clin-N-Am-Small-Anim-Pract. 1987
Glickman e.a., Epidemiology and pathogenesis of zoonotic toxocariasis., Epidemiol-Rev. 1981
Hasi e.a., Canine parasitism., Canine-Pract. 1978
Smith e.a., Canine scabies in dogs and in humans., JAMA. 1967


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