De vagina-monologen van Dr. Jos
Dr. Jos krabt in zijn haar en trekt een zorgelijk gezicht. Hij staat voor een grote, open archiefkast stampvol videocassettes. "Ik geraak ze dus op eBay aan de straatstenen niet kwijt hé, mijn pornocollectie," klaagt de arts.
"Niemand wil nog VHS. En ik kan ze toch moeilijk meegeven met de jeugdbeweging voor hun jaarlijkse tombola hé?" De dokter buldert van het lachen en slaat de kast met een klap dicht. "Anyway, waarover gingen we het hebben? De preut?"
GUIDO: Beschaafde mensen noemen het vrouwelijk geslachtsorgaan ook wel eens de vagina, dokter
Dr. Jos: (trekt zijn mondhoeken naar beneden) Oei oei, meneer Van Caesbroeck gaat de semantische toer op. Ik ben niet onder de indruk, vriend. Tell it like it is, luidt mijn motto. De flamoes dus. Welnu, wat je van mij niet zal horen, is de gebruikelijke zever over de G-spot, en het verschil tussen een clitoraal en een vaginaal orgasme. Voor dat soort gezwets koop je maar liever de Flair of een ander wijvenblad. Het vrouwelijk orgasme, alsjeblieft zeg, wat interesseert mij dat. Nee, van mij zullen de jonge lezeressen voor het eerst de pure en onvervalste waarheid over hun roosje horen. Harde, medische feiten over hoe je je bloemetje fris en fleurig kunt houden, zodat het niet verwelkt voordat het geplukt wordt. (lacht hard)
GUIDO: Ga uw gang, dokter. Maar hou u toch maar een beetje in...
Dr. Jos: Hé, Van Caesbroeck, kom jij soms op de Franstalige campussen?
GUIDO: Euh... dat gebeurt. Maar wat heeft dat te maken met...
Dr. Jos: (onderbreekt) Als je nog eens op de ULB komt in Brussel, moet je eens het museum voor geneeskunde binnenlopen. Daar bewaren ze de Spitzner-collectie, een spectaculaire educatieve verzameling van in was gegoten vagina's die de meest kleurrijke venerische ziektes vertonen. (lacht) Dat was pas voorlichting! Niet zo lang geleden reisden ze daar zelfs nog de kermissen mee af, in het rariteitenkabinet. Twintig frank om te komen kijken naar vuile vrouwenziektes. (schuddebuikt) Die Spitzner toch. Dat waren de tijden. (veegt de tranen uit zijn ogen)
GUIDO: Ging u ons niet voorlichten over een frisse en gezonde vulva?
Dr. Jos: Jazeker! Ha, de vagina, dat is toch iets intrigerends. Een van de laatste mysteries van de natuur, en dan heb ik het vooral over de vaginale flora. In een gezonde foef is een flora van Döderlein-bacillen aanwezig, die de pH laag houden, andere micro-organismen afweren en het geslachtelijk apparaat beschermen. Döderlein was geen dommerik, want hij had die bacillen al in 1882 ontdekt, de vuilaard. (brult van het lachen) Nee, niets dan respect voor Döderlein, een ware pionier.
GUIDO: Wat is er zo mysterieus aan die flora?
Dr. Jos: Het mysterie is waarom juist die Döderlein-bacillen zo goed in de vagina gedijen, en andere niet. Een mooi voorbeeld van symbiose. Maar goed, ik had m'n punt nog niet gemaakt. Hou je vast, want dit wordt lachen. Ik ben er namelijk zeker van dat je die Döderlein-bacillen beter kent onder hun andere naam: lactobacillen.
GUIDO: Ah! Inderdaad! Uit de reclame voor gezonde yoghurtjes?
Dr. Jos: (gniffelt) Bingo! Exact dezelfde bacteriën zijn dat, in de probiotische potjes yoghurt. Trek daar zelf maar je conclusies uit, maar leg de schuld niet bij mij. Ik kan er ook niets aan doen. (lacht smakelijk)
GUIDO: Daar gaan we dus niet verder op in. Dank u. We weten inmiddels dat een gezonde vagina een flora van lactobacillen bevat. Hoe houden we dat zo?
Dr. Jos: Door volgend devies in je oren te knopen: een frisse kut is niet hetzelfde als een fris gewassen kut. De aloude, vooral in de moslimwereld al eeuwenlang gepropageerde praktijk van het vaginale douchen is uit den boze. Natuurlijk mag je een vagina wassen door er eens met een washandje over te gaan, maar ze met een douchekop of een andere waterstraal letterlijk gaan uitspoelen, dat moet vermeden worden. Want op die manier doe je meer dan reinigen: je spoelt ook al die lactobacillen weg, en dan hebben de andere micro-organismen vrij spel, met bacteriële vaginosen tot gevolg. Jongedames, wees dus niet te proper op jezelf. Crèmes voor intieme reiniging, vaginale douches, allemaal niet nodig. Keep it natural.
GUIDO: Wat moeten we ons bij zo'n bacteriële vaginose voorstellen?
Dr. Jos: Vergis je niet, een vaginose is op zich geen seksueel overdraagbare aandoening, geen soa. Ook nonnen kunnen het krijgen, waarbij ik gemakshalve even veronderstel dat die per definitie seksueel op non-actief staan. (grijnst) Je weet dat je het zitten hebt als je aan witverlies lijdt, of fluorverlies, hoe je het ook wil noemen. Groene of gele afscheiding in de slip. En jeuk en visgeur, enfin, ik hoef er geen tekeningetje bij te maken zeker? Wie last heeft van vaginose, zal gevoeliger zijn voor soa's, en bij zwangere vrouwen is er meer kans op complicaties en prematuriteit. Niet te onderschatten.
GUIDO: Hoe zit het met de vaginale hygiëne tijdens de menstruatie?
Dr. Jos: Alweer: keep it natural. Zeker geen extra spoelingen. Wat eruit moet, zal er vanzelf wel uitkomen. Daar bestaan prima maandverbanden en tampons voor, die zodanig ingeburgerd zijn dat de overgrote meerderheid van de meisjes en vrouwen ze verantwoord gebruiken. De zogenaamde 'tamponziekte', TSS ofte Toxic Shock Syndrome, is heel zeldzaam geworden, omdat vrouwen nu wel weten dat je een tampon niet te lang mag laten zitten. Hooguit overnacht, nooit langer. In het begin dachten sommige vrouwen dat ze dezelfde tampon een hele menstruatieweek konden laten zitten. Daar zijn doden bij gevallen. Ha, en nu ik toch gruwelijke verhalen aan het vertellen ben: weet je welke sport het gevaarlijkst is voor vrouwen?
GUIDO: Geen idee. Boomstamwerpen?
Dr. Jos: Waterski! En jetski, enfin, alle snelle watersporten. Bij vrouwen die met een hoge snelheid het wateroppervlak raken, treden geregeld vaginale scheuringen op.
GUIDO: Oh God, stop ermee. Laten we maar terugkeren naar 'keep it natural'. Geldt dat ook voor schaamhaar?
Dr. Jos: Hola, wil je nu weten of Dr. Jos houdt van een stevige struik? (lacht) Je bent benieuwd of ik een bushwalker ben? (buldert) Kijk vriend, ik ben totaal ongevoelig voor alles wat trendy is, dus die hele hype van strakke schaamhaarkapsels en geschoren muizekes is aan mij niet besteed. Keep it natural, inderdaad. Alles aan het lichaam heeft een natuurlijke functie. Evolutief gezien is een flinke bos schaamhaar een uiterlijk signaal van seksuele rijpheid. Schaamhaar houdt bovendien ook de geur van feromonen vast. Trouwens, ook medisch valt er iets voor te zeggen. Uit de praktijk is gebleken dat de kans op postoperatieve infecties bij vrouwen die aan de vagina moeten worden geopereerd kleiner is als het schaamhaar niet wordt weggeschoren. Door het scheren ontstaan minuscule wondjes, en die kunnen geïnfecteerd worden, waardoor ook de vagina besmet raakt. Kortom, laat het gras maar groeien!
GUIDO: 'k Rijd het nooit meer af.
Dr. Jos beveelt geïnteresseerden volgende verhelderende lectuur aan:
Kukulu e.a., Vaginal douching practices and beliefs in Turkey, Cult-Health-Sex., jul-aug. 2006
Haverkos, Multifactorial etiology of cervical cancer: a hypothesis, Med-Gen-Med., nov. 2005
Caliskan e.a., Vaginal douching and associated factors among married women attending a family planning clinic or a gynecology clinic, Eur-J-Obstet-Gynecol-Reprod-Biol., dec. 2005
Chiaffarino e.a., Risk factors for bacterial vaginosis, Eur-J-Obstet-Gynecol-Reprod-Biol., dec. 2004
Simpson e.a., Vaginal douching among adolescent and young women: more challenges than progress, J-Pediatr-Adolesc-Gynecol., aug. 2004
Merchant e.a., Douching: a problem for adolescent girls and young women, Arch-Pediatr-Adolesc-Med., aug. 1999
Marrazzo e.a., A persistent(ly) enigmatic ecological mystery: bacterial vaginosis, J-Infect-Dis., jun. 2006
Fredricks e.a., Molecular identification of bacteria associated with bacterial vaginosis, N-Engl-J-Med., jan. 2006
Klaichandran, Vaginal laceration: a little-known hazard for women water-skiers, Can-J-Surg., apr. 1991
Wein e.a., Vaginal perforation due to jet ski accident, Aust-N-Z-J-Obstet-Gynaecol., nov. 1990
Trager, Pubic hair removal - pearls and pitfalls, J-Pediatr-Adolesc-Gynecol., apr. 2006
Astore e.a., The normal trichogram of pubic hair, Br-J-Dermatol., oct. 1979
Meadows, Tampon safety. TSS now rare, but women still should take care, FDA-Consum., mrt-apr. 2000
(RVC)